הגדרה
ריסס וולווה או Vulvar Recess, המכונה גם juvenile vulva או vulvar fold dermatitis, הוא מצב אנטומי שבו הפות (הוולווה) שקועה יחסית, כלומר מוסתרת בתוך קפלי העור הסובבים אותה. במילים אחרות — שפת הוולווה אינה בולטת החוצה כרגיל אלא נמצאת במעין “שקע” או קפל עור באזור הפרינאום.
המצב שכיח במיוחד בכלבות צעירות, בכלבות עם עודף משקל, או בכלבות שעוד לא עברו ייחום ראשון.
גורמים ופתופיזיולוגיה
1. מבנה מולד או התפתחותי – בחלק מהכלבות הוולווה פשוט אינה מתפתחת במידה תקינה, במיוחד בכלבות צעירות לפני הבשלתן ההורמונלית.
2. עיקור מוקדם – אסטרוגן בזמן הייחום הראשון גורם להתפתחות תקינה של איברי המין החיצוניים. כלבות שעוקרו מוקדם מאוד (לפני ייחום ראשון) עלולות לפתח וולווה שקועה.
3. השמנה – קפלי שומן באזור הפרינאום “מסתירים” את הוולווה ויוצרים סביבה לחה וחמה.
4. מבנה גוף – לעיתים יש מרכיב גנטי או מבני (למשל בזנים מסוימים כמו לברדור, בולדוגים, קוקרים).
סיבוכים
כאשר הוולווה שקועה מדי, נוצרת סביבה לחה וסגורה בין הקפלים — מה שמוביל לגירוי, דלקות וזיהומים:
• Dermatitis vulvaris – דלקת עור מקומית סביב הפות.
• Vaginitis – דלקת נרתיק משנית.
• UTI (זיהומים בדרכי השתן) – עקב חדירת חיידקים מהאזור הלח.
• ריח רע וליקוק מוגבר באזור.
• לעיתים רחוקות – פיסטולות או נגעים כרוניים בעור הפרינאום.
סימנים קליניים
• ליקוק מתמיד של אזור הפות.
• ריח רע או הפרשה קלה.
• אדמומיות, לחות או גירוי בין הקפלים.
• במקרים קשים – זיהומי שתן חוזרים, השתנה תכופה, או כאב במתן שתן.
אבחון
האבחנה פשוטה יחסית:
• בדיקה גופנית – הרמת הזנב והפרדת הקפלים סביב הפות מראה וולווה “חבויה”.
• בדיקות עזר – אם יש חשד לזיהום משני: תרבית שתן, ציטולוגיה או משטח עור.
טיפול
1. טיפול שמרני (במקרים קלים):
• הפחתת משקל – אם הכלבה שמנה, ירידה במשקל יכולה לחשוף את הוולווה מחדש ולפתור את הבעיה.
• ניקוי יומיומי של האזור – שמירה על יובש והיגיינה, שימוש במגבונים וטרינריים עדינים.
• טיפול אנטיביוטי מקומי או סיסטמי – במידה ויש דלקת עור או ווגיניטיס.
2. טיפול כירורגי (במקרים כרוניים או חמורים):
נקרא episioplasty או vulvoplasty – הסרה של עודפי עור סביב הפות לשם חשיפתה.
הניתוח פשוט יחסית, עם שיעור הצלחה גבוה מאוד ופתרון קבוע של הבעיה.
מניעה
• הימנעות מהשמנה.
• עיקור בגיל מתאים (לא מוקדם מדי, כאשר הוולווה כבר מפותחת).
• בדיקה שגרתית של אזור הפרינאום, במיוחד בזנים מועדים.
סיכום
ריסס וולווה הוא ממצא אנטומי שכיח למדי, שלרוב אינו מסוכן אך עלול לגרום לדלקות חוזרות ולחוסר נוחות. אבחון מוקדם וטיפול מתאים — שמרני או כירורגי — מאפשרים מניעה של סיבוכים ארוכי טווח ושיפור ניכר באיכות החיים.
וטרינרים בלב המושבה
לוינסון 12, גדרה
08-6630799
נלה עברה עיקור כשהיתה רק בת חודשיים…
היום היא בת 3 שנים וכבר מעל לשנתיים שסובלת מזיהומים באזור איבר המין ומדלקות שתן חוזרות.
בשל העיקור המוקדם מערכת המין שלה לא סיימה את התפתחותה ואיבר המין נשאר שקוע – מה שגרם לכפלים, לחות באזור וריבוי זיהומים (מצורפת תמונה לפני הניתוח).
הבעלים המסורים של נלה החליטו לתקן את הבעיה ופנו אלינו.
לפני כחודש ביצענו ניתוח תיקון אשר החזיר את איבר המין למבנה הנורמלי שלו (התמונה מיד לאחר הורדת התפרים).
היום נלה חופשייה מדלקות שתן ומהליקוקים הבלתי פוסקים של האזור 
